سندرم شریان مزانتریک یک اختلال نادر و جدی در دستگاه گوارش است که ناشی از انسداد شریان مزانتریک می باشد. این حالت معمولاً در اثر از دست دادن پد چربی محافظ مزانتر ایجاد می شود. این پد چربی نقش مهمی در حفاظت و پشتیبانی از شریان مزانتریک دارد و از انسداد آن جلوگیری می کند. در صورت از دست رفتن این پد چربی، شریان مزانتریک در معرض فشار و کشش قرار گرفته و دچار انسداد می شود که می تواند منجر به اختلالات جدی در عملکرد دستگاه گوارش گردد.
اس ام ای (آتروفی عضلانی ستون فقرات) یک بیماری است که توسط افراد مبتلا به سلول های عصبی حرکتی در نخاع آسیب می بیند و توانایی پیاده روی، خوردن یا تنفس را از بین می بردو علت مرگ و میر بسیاری از نوزادان است.
آسم ناشی از جهش در ژن 1 (smn1) ژن نورون موتور زنده ماندن است.در یک فرد سالم، این ژن یک پروتئین تولید می کند که برای عملکرد اعصاب که عضلات ما را کنترل می کند، حیاتی است.بدون آن، این سلول های عصبی نمی توانند به درستی عمل کنند و در نهایت می میرند، که منجر به ضعف عضلانی ضعیف و اغلب مرگبار می شود.
حدود 1 در 11000 نوزاد مبتلا به سندرم شریان مزانتریک می باشند و حدود 1 از هر 50 آمریکایی یک نفر حامل چنین آسیبی می باشد.
اس ام ای می تواند بر روی نژاد یا جنسیت تاثیر بگذارد.
چهار نوع اصلی از 1,2,3,4 بر اساس سن شروع، و بالاترین نقطه عطف فیزیکی به دست آمده وجود دارد.افراد مبتلا به SMA مشکلاتی را در انجام وظایف اساسی زندگی دارند، مانند تنفس و بلعیدن ولی با این حال، SMA بر توانایی افراد در تفکر، یادگیری و ایجاد روابط با دیگران تاثیر نمی گذارد.
علت سندرم شریان مزانتریک معمولا به علت از دست دادن پد چربی مزانتریک (بافت چربی که سرخرگ مرزی مزوتراپی را احاطه کرده است) می باشد. شریان مزانتریک برتر یک زاویه با آئورت شکمی (به علت بخشی از پد چربی مزانتریک) شکل می گیرد و بخشی از دوازدهه در این فضای زاویه ای قرار دارد.
چیزی که به شدت زاویه بین آئورت و مزانتریک را کاهش می دهد.شریان می تواند فشردگی دوازدهه را ایجاد کند، که باعث ایجاد عصب می شود.
شایع ترین علت از دست دادن پماد مزانتریک، کاهش قابل توجه وزن ناشی از اختلالات پزشکی، اختلالات روانی یا جراحی است.ناهنجاری های آناتومیک همچنین می تواند موجب اختلال شود.در بیماران جوان تر، آن بیشتر از جراحی اصلاح جراحی ستون فقرات برای اسکولیوز اتفاق می افتد.
برخی گزارشات مربوط به موارد خانوادگی سرخک ها و یک گزارش از دوقلوهای مشابه وجود دارد که این نشان می دهد که ممکن است برخی افراد در معرض ابتلا به ژن ها باشند همچنین چندین مورد گزارش شده درمورد سندرم فشرده سازی محور سلیاک وجود دارد.شرط آن یک شرایط ارثی نیست اغلب موارد به صورت پراکنده در افراد بدون سابقه خانوادگی عصب رخ می دهد.
تشخیص سندرم شریان مزانتریک ممکن است براساس علائم و نشانه ها مشکوک باشد، هرچند علائم می تواند غیر اختصاصی باشد ،تشخیص اغلب بعد از علل دیگر علائم رد می شود.
اگر تشخیص آن به تاخیر افتد ممکن است باعث عوارض مهمی مانند پنوماتوز معده (گاز درون دیواره های دستگاه گوارش)،انباشت گاز در ورید پورتال،تشکیل یک بی هوور دوازدهه (جامد مواد غنی شده) یا مرگ و میر به علت اختلالات الکترولیتی یا سوراخ شدن معده شود.
بسته به علت و شدت، گزینه های درمان ممکن است شامل رفع علت اصلی، تغییرات غذایی (تغذیه کوچک یا رژیم مایع) و یا جراحی باشدهمچنین علائم ممکن است پس از درمان کاملا از بین نروند.
درمان برای سندرم عروق کبدی مزانترال به طور کلی بر روی رفع علت اصلی بیماری تمرکز دارد. برای مثال، علائم اغلب پس از، از دست دادن وزن بهبود می یابند.برای کاهش علائم توصیه می شود برای کاهش فشار بینی (لوله ای که از طریق بینی به داخل معده منتقل می شود) و محل مناسب بعد از غذا (مانند دروغ گفتن در سمت چپ یا ایستاده یا نشستن با موقعیت زانو به قفسه سینه) توصیه می شود.
در موارد شدید، برای تهیه کالری کافی نیاز به تزریق داخل وریدی (iv) پشتیبانی تغذیه و یا لوله تغذیه ای لازم است. افراد مبتلا معمولا بعدا می توانند بر روی مایعات شستشو شروع کنند و به دنبال آن آهسته و به تدریج وعده های غذایی کوچک و مکرر را تحمل می کنند سپس غذاهای جامد ممکن است معرفی شوند.
درمان متو کلو پرامید برای جلوگیری از استفراغ ممکن است برای برخی افراد سودمند باشد.
جراحی ممکن است نیز مورد نیاز باشد البته اگر سایر روشهای درمان نتوانند کار کنند.با این حال، دیگر گزینه های درمان باید حداقل برای 4-6 هفته قبل از جراحی تجویز شود.
جایی که دوازدهه به سمت راست بالاتر از شریان مزانتریک جریان دارد.
جایی که ججونی (بخشی از رودهایی که با دوازدهه ادامه می یابد)و مستقیما به دوئودنواژئونوستومی معده یا بدون تقسیم یا برش بخش چهارم دوازدهه متصل می شود.
